jueves, 21 de abril de 2016

0709. MEDICAMENTOS OTOTÓXICOS - Artículo Médico copiado del Blog: Acúfenos la puerta de la esperanza (Otin Lucas)


MEDICAMENTOS OTOTÓXICOS
Artículo Médico copiado del Blog:
Acúfenos la puerta de la esperanza (Otin Lucas)
http://otinylucas.blogspot.com.co/

Cuidar la audición, listado de los medicamentos a evitar por sus efectos nocivos para nuestro oído, salud auditiva, acúfenos, tínnitus. ¡Medicamentos ototóxicos no gracias¡.

 
Conviene recordar al médico que tenemos pérdida auditiva y acúfenos (tínnitus) y que determinados fármacos pueden agravar nuestro problema. Siempre existen otros principios activos sin ototoxicidad comprobada y sin daño para nuestro oído. (ofrecemos en este mismo artículo el listado de medicamentos NO ototóxicos).

El blog Acúfenos la puerta de la esperanza utiliza los criterios CIOSM orientados por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas en colaboración con la Organización Mundial de la Salud sobre la clasificación de las RAM (Reacciones adversas a medicamentos) es una escala que clasifica la frecuencia con la que se producen dichas reacciones.


Muy frecuente: se producen con una frecuencia igual o superior a 1 caso cada 10 pacientes, se expresa en el prospecto como >= 1/10
Frecuente: menos de 1/10 pero más que 1/100
Poco frecuente: menos de 1/100 pero más de 1/1000
Rara: menos de 1/1000 pero más de 1/10000
Muy rara: menos de 1/10000

QUE ES LA OTOTOXIDAD?

Se define ototoxicidad a las alteraciones transitorias o definitivas de la función auditiva, vestibular o de las 2 a la vez inducidas por medicamentos.

Estos fármacos ototóxicos pueden afectar a la cóclea produciendo, so­bre todo, pérdida de audición y/o afectando al órgano vestibular en forma de vértigo y acufenos.

Los estudios más completos realizados en Esta­dos Unidos demuestran una incidencia de 1-3 casos por cada 1.000 pacientes tratados con cual­quier fármaco par ser considerado ototóxico, por tanto cuando la incidencia esta clasificada en los criterios CIOSM como Poco frecuente: menos de 1/100 pero más de 1/1000.

LOS MEDICAMENTOS SE CLASIFICAN POR PRINCIPIOS ACTIVOS, en el prospecto del medicamento siempre viene indicado. La marca comercial difiere de un pais a otro pero EL PRINCIPIO ACTIVO ES UNICO Y UNIVERSAL.

La ototoxicidad se considera una reacción adversa a algunos medicamentos pero existen algunos factores que aumentan el riesgo: 
 
1. concentración del fármaco en el oído interno, es el factor que más influye esta en función de la dosis, la via de administración, duración del tratamiento, forma de como se elimina el medicamento. 

2. características del paciente algunas personas pueden presentar una mayor sensibilidad hacia los fármacos ototóxicos, cusas genéticas, edad avanzada, niños, enfermedades renales, hepáticas, deshidratacion, septicemia. Se ha identificado un gen A1555G que predispone a la persona a la toxicidad elevada de ciertos fármacos , aunque se administren dosis bajas. 

3. asociación de fármacos ototóxicos, administrar varios fármacos ototóxicos simultaneamente, aumenta la potenciación de los efectos perjudiciales para el oído.

4. la exposición previa a los fármacos ototóxicos por parte de las personas en otras ocasiones

MEDICAMENTOS OTOTÓXICOS
listado es por PATOLOGÍAS y PRINCIPIOS ACTIVOS
orden alfabético

ANESTÉSICOS LOCALES
Los anestésicos locales son fármacos capaces de bloquear de manera reversible la conducción del impulso nervioso en cualquier parte del sistema, lo que da lugar a una pérdida de sensibilidad, aunque la función nerviosa se recupera completamente una finalizado su efecto.

BUPIVACAINA
PRILOCAINA 

ROPIVACAINA

ANSIOLITICOS E HIPNOTICOS
Los ansiolíticos son fármacos que se usan para aliviar los estados de ansiedad. Las benzodiazepinas son los ansiolíticos más utilizados; actúan sobre los receptores benzodiazepínicos, asociados con los receptores del ácido gamma-aminobutírico (GABA).

BROTIZOLAM
CLORDIAZEPOXIDO
DIAZEPAM
FLURAZEPAM
LORAZEPAM
TRIAZOLAM

ANTIARRÍTMICOS
Los antiarrítmicos se utilizan para tratar las alteraciones del ritmo cardíaco denominadas arritmias y para aliviar los síntomas relacionados con ellas. Los síntomas más comunes de arritmia son las palpitaciones cardíacas, los latidos irregulares, los latidos rápidos, la desorientación, los mareos, el dolor en el pecho y la falta de aliento.

LIDOCAINA IV
FLECAINIDA
 
ANTIBIOTICOS/ antibacterianos 
son medicamentos potentes que combaten las infecciones. Actúan matando las bacterias o impidiendo que se reproduzcan.

AMIKACINA 
AMPICILINA 
AZTREONAM 
AZITROMICINA 
CEFALEXINA 
CAPREOMICINA 
CLARITROMICINA 
COLISTINA 
DAPSONA 
DOXICICLINA 
ESPECTINOMICINA
ESTREPTOMICINA 
ERITROMICINA
GENTAMICINA 
LINCOMICINA 
METRONIDAZOL 
MINOCICLINA 
NEOMICINA
NORFLOXACINO
SULFAMETIZOL
SULFAMETOXAZOL
TOBRAMICINA
TEICOPLANINA
VANCOMICINA


ANTIDEPRESIVOS
Los antidepresivos son medicinas que receta un médico para tratar la depresión. Estos medicamentos ayudan a mejorar la forma en que el cerebro utiliza ciertas sustancias químicas naturales. Pueden tardar varias semanas en hacer efecto. Existen muchos tipos de antidepresivos.

AMITRIPTILINA 
BUPROPION 
CITALOPRAM 
CLOMIPRAMINA
DOXEPINA 

DULOXETINA 
ESCITALOPRAM
IMIPRAMINA 

LITIO 
MIANSERINA
NORTRIPTILINA 

SERTRALINA
TRANILCIPROMINA
PAROXETINA


ANTIEPILÉCTICOS
Los fármacos antiepilépticos son un grupo de medicamentos que se usan para tratar la epilepsia. Una crisis epiléptica es un episodio de actividad cerebral anómala que se puede manifestar como alteración del estado de conciencia, trastornos de la vista o el oído, sensaciones extrañas, movimientos anormales o convulsiones.

El mecanismo de acción es propio de cada antiepiléptico. Suelen actuar reduciendo la actividad eléctrica anormal del cerebro y aumentando la cantidad de unas sustancias químicas naturales, que se llaman neurotransmisores.

Su acción es aumento de la concentración de adrenalina y serotonina y también se elevan las concentraciones cerebrales del GABA. De este modo facilita la transmisión de potenciales inhibidores.

CARBAMAZEPINA 
ESLICARBAZEPINA
LACOSAMIDA
TIAGABINA 
TOPIRAMATO
VALPROICO, ACIDO
VIGABATRINA
ZONISAMIDA

ANTIFUGÍNCOS
antimicótico a toda sustancia que tiene la capacidad de evitar el crecimiento de algunos tipos de hongos.
 
AMFOTERICINA B
KETOCONAZOL 

VORICONAZOL 

ANTIHISTAMÍNICOS
Un antihistamínico es un fármaco que sirve para reducir o eliminar los efectos de las alergias, que al actuar bloquea la acción de la histamina en las reacciones alérgicas, a través del bloqueo de sus receptores.

CINARIZINA
CIPROHEPTADINA
TIETILPERAZINA


ANTIFLAMATORIOS NO ESTORIDEOS 
Antiinflamatorio es un fármaco o medicamento capaz de detener la inflamación localizada en un parte del cuerpo originada por traumatismo u otras causas.

ACETILSALICILICO, ÁCIDO
DICLOFENACO
FENILBUTAZONA
FLURBIPROFENO
IBUPROFENO
INDOMETACINA
KETOPROFENO
KETOROLACO
NABUMETONA
NAPROXENO
PIROXICAM
SULINDACO
TOLMETINA


ANTIPARKINSONIANOS
Son fármacos que alivian o curan la enfermedad de Parkinson la cual es provocada por las alteraciones de los centros situados en la base del cerebro, que controlan la motilidad semivoluntaria o automática.

BROMOCRIPTINA


ANTIPSICÓTICOS
Los antipsicóticos de primera generación (típicos, convencionales) son fármacos utilizados para el tratamiento de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.

LITIO, CARBONATO

ANTIRETROVIRALES
Los medicamentos antirretrovirales, que impiden la multiplicación del virus en el organismo, surgieron en la década de los ochenta. No matan al VIH —el virus causante del sida—, pero ayudan a evitar el debilitamiento del sistema inmunitario. Por eso, su uso es fundamental para aumentar el tiempo y la calidad de vida de los pacientes de sida.

DIDANOSINA
ESTAVUDINA
LAMIVUDINA
ZIDOVUDINA


ANTITROMBÓTICOS
Los antitrombóticos son medicamentos que reducen el riesgo de sufrir un ataque cardíaco, un accidente cerebrovascular y una obstrucción de las arterias y venas, ya que evitan que se formen coágulos de sangre (trombos) o que estos aumenten de tamaño.

ACETILSALICILICO, ÁCIDO (CARDIO)
TICLOPIDINA

BLOQUEANTES DE LOS CANALES DEL CALCIO
Los bloqueantes cálcicos, o bloqueantes de los canales de calcio, se utilizan para controlar la presión arterial o hipertensión, el dolor de pecho o angina de pecho y el ritmo cardiaco anormal o arritmia.

AMLODIPINO
NICARDIPINO
NIFEDIPINO
NIMODIPINO
NITRENDIPINO


CITOSTÁTICOS
Son los fármacos anticancerosos que se utilizan para el tratamiento del cáncer, el empleo terapéutico exitoso de estos al igual que para las patologías infecciosas, se fundamenta en las diferencias metabólicas existentes entre las células normales y las cancerosas, así como en la velocidad vertiginosa de la multiplicación celular de estas últimas. 

CARBOPLATINO
CISPLATINO 

BLEOMICINA
VINCRISTINA 


DIURÉTICOS 
Son medicamentos que se utilizan para reducir la hipertensión arterial , en las cardiopatías congestivas, y en todas aquellas situaciones clínicas en las que es necesaria una mayor eliminación de líquidos: edemas, accidentes cerebrales vasculares, retorno venoso alterado, cirrosis hepática etc. En general se trata de sustancias de gran efectividad y de bajo costo, por lo cual son imprescindibles en medicina.
 
ACETAZOLAMIDA
BUMETANIDA 

DICLOFENAMIDA
FUROSEMIDA 

MANITOL
TORASEMIDA


FARMACOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ACIDEZ
Los antiácidos son fármacos que neutralizan el exceso de acidez en nuestro estómago, concretamente, el ácido clorhídrico, que es el que es secretado. Esta sensación de acidez y ardor está producida por el reflujo de los ácidos que suben por el esófago.

FAMOTIDINA 


HIPOTENSORES
Los fármacos hipotensores reducen la incidencia de accidente cerebrovascular e infarto de miocardio en los pacientes de edad avanzada con hipertensión.

CILAZAPRIL
ENALAPRIL
LISINOPRI

INMUNOMODULADORES
Un inmunomodulador es una sustancia que modifica (puede aumentar o disminuir) la capacidad del sistema inmune de ejercer una o más de sus funciones, como la producción de anticuerpos, el reconocimiento antigénico, o la secreción de mediadores inflamatorios. Los inmunomoduladores incluyen corticoesteroides, agentes citotóxicos, e inmunoglobulinas, entre otros. Aunque algunos inmunomoduladores estan presentes naturalmente en el organismo, otros provienen de fuentes diversas como microorganismos, o plantas.

INTERFERON ALFA-2A
INTERFERON ALFA-2B
INTERFERON BETA
INTERFERON BETA-1A
INTERFERON BETA-1B
INTERFERON GAMMA-1B
PEGINTERFERON ALFA-2A

PEGINTERFERON ALFA-2B

INMUNOSUPRESORES
fármacos capaces de suprimir la respuesta inmunológica a un estímulo antigénico ya sea producido por un antígeno externo o interno.Los fármacos inmunosupresores se utilizan en la prevención del rechazo de los trasplantes y en una amplia serie de enfermedades autoinmunitarias como la psoriasis, la enfermedad de Crohn, la artritis reumatoide, la esclerosis múltiple y otras muchas enfermedades dermatológicas y sistémicas.

TACROLIMUS

TRATAMIENTO DE LA DISFUNCION ERECTIL
facilitan la dilatación de las arterias, por lo tanto, aumentan la entrada de sangre al pene y facilitan la erección
 
SILDENAFILO
TADALAFILO
VARDENAFILO
 
Listado de 181 fármacos que causan tínnitus o acúfenos, medicamentos ototóxicos, se han clasificado por el grupo terapéutico al que pertenecen, el principio activo y los datos de ototóxicidad según consta en la información proporcionada por los laboratorios fabricantes.

Código de colores para mostrar la mayor ototóxicidad
solo vigilancia especial a aquellos fármacos en color rojo, naranja, verde

Los Criterios CIOSM orientados por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas en colaboración con la Organización Mundial de la Salud sobre la clasificación de las RAM (Reacciones adversas a medicamentos) es una escala que clasifica la frecuencia con la que se producen dichas reacciones.


Prevalencia o frecuencia
Datos sobre ototóxicidad
color
MUY FRECUENTE
1 caso de cada diez o mayor
rojo
FRECUENTE
menos de 1/10 pero más que 1/100
naranja
POCO FRECUENTE
menos de 1/100 pero más de 1/1000
verde
RARA
menos de 1/1000 pero más de 1/10000
azul
MUY RARA
menos de 1/10000
rosa
ND no hay datos
Pero si casos de acufenos, no se cita en el prospecto de forma clara
negro
ND*
No se cita claramente pero fuentes acreditadas confirman ototoxicidad
marrón




TABLA DE 181 PRINCIPIOS ACTIVOS QUE CAUSAN ACUFENOS

GRUPO TERAPEUTICO
PRINCIPIO ACTIVO
FRECUENCIA
AGONISTAS DE LA 5HT1


Subtipo 1 del receptor de la 5-Hidroxitriptamina
ALMOTRIPTAN
Poco Frecuentes

ELETRIPTAN
Poco Frecuentes

FROVATRIPTAN
Poco Frecuentes
AMINOSALICILATOS
SULFASALAZINA
Frecuentes
ANALGÉSICOS OPIOIDES
BUPRENORFINA
Poco Frecuentes

HIDROMORFONA
Poco Frecuentes

OXICODONA
Poco Frecuentes

TRAMADOL
Muy Raras
ANESTÉSICOS LOCALES
BUPIVACAINA
Poco Frecuentes

PRILOCAINA
Poco Frecuentes

ROPIVACAINA
Poco Frecuentes
ANTAGONISTAS DE LA 5HT3


Subtipo 3 del receptor de


la 5-Hidroxitriptamina
PALONOSETRON
Poco Frecuentes
ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS
ACETILSALICILICO, ÁCIDO
ND*

CILOSTAZOL
ND

TICLOPIDINA
Raras

TRIFLUSAL
Poco Frecuentes
ANTIARRÍTMICOS
FLECAINIDA
Raras

LIDOCAINA
ND
ANTIBACTERIANOS, AMINOGLUCÓSIDOS
AMIKACINA
Frecuentes

ESTREPTOMICINA
Frecuentes

GENTAMICINA
Frecuentes

TOBRAMICINA
Muy Frecuentes
ANTIBACTERIANOS, CARBAPENEMS
IMIPENEM/CILASTATINA
Muy Raras
ANTIBACTERIANOS, CEFALOSPORINAS
CEFDITORENO
Raras

CEFEPIMA
Muy Raras

CEFPODOXIMA
Poco Frecuentes
ANTIBACTERIANOS, MACRÓLIDOS
AZITROMICINA
ND*

CLARITROMICINA
Frecuentes

ERITROMICINA
Muy Raras

ESTREPTOMICINA
ND*

ROXITROMICINA
ND



ANTIBACTERIANOS, QUINOLONAS
CIPROFLOXACINO
Raras

LEVOFLOXACINO
Raras

MOXIFLOXACINO
Raras

OFLOXACINO
Muy Raras
ANTIBACTERIANOS, TETRACICLINAS
DOXICICLINA
ND*
ANTIBACTERIANOS, OTROS
AZTREONAM
Raras

CAPREOMICINA
ND*

LINCOMICINA
ND

LINEZOLID
Poco Frecuentes

TEICOPLANINA
Poco Frecuentes

VANCOMICINA
Poco Frecuentes
ANTICOLINESTERÁSICOS
GALANTAMINA
Poco Frecuentes
ANTIDEPRESIVOS
AMITRIPTILINA
ND*

BUPROPION
Frecuentes

CITALOPRAM
Frecuentes

CLOMIPRAMINA
Frecuentes

DESVENLAFAXINA
Frecuentes

DOXEPINA
Poco Frecuentes

DULOXETINA
Frecuentes

ESCITALOPRAM
Poco Frecuentes

IMIPRAMINA
Muy Raras

LITIO
ND

NORTRIPTILINA
Poco Frecuentes

PAROXETINA
Frecuentes

SERTRALINA
Frecuentes

TRANILCIPROMINA
Frecuentes

VENLAFAXINA
Frecuentes
ANTIEMÉTICOS
APREPITANT
Poco Frecuentes

FOSAPREPITANT
Poco Frecuentes
ANTIEPILÉPTICOS
CARBAMAZEPINA
Muy Raras

ESLICARBAZEPINA
Poco Frecuentes

GABAPENTINA
ND

LACOSAMIDA
Frecuentes

TOPIRAMATO
Frecuentes
ANTIFÚNGICOS
AMFOTERICINA B
Poco Frecuentes

ITRACONAZOL
Raras

VORICONAZOL
Poco Frecuentes
ANTIHIPERTENSIVOS, HAP
SILDENAFILO
Poco Frecuentes

TADALAFILO
Poco Frecuentes



ANTIHISTAMÍNICOS H1
BILASTINA
Poco Frecuentes

CIPROHEPTADINA
ND

DEXCLORFENIRAMINA
ND

DOXILAMINA
Poco Frecuentes

MEPIRAMINA
Frecuentes
ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
ACECLOFENACO
Muy Raras

ACETILSALICILICO, ÁCIDO
Muy Frecuentes

CELECOXIB
Poco Frecuentes

DEXIBUPROFENO
Poco Frecuentes

DEXKETOPROFENO
Muy Raras

DICLOFENACO
Muy Raras

ETORICOXIB
Poco Frecuentes

FLURBIPROFENO
ND

IBUPROFEN
ND

INDOMETACINA
ND

KETOPROFENO
Raras

KETOROLACO
ND

LORNOXICAM
Poco Frecuentes

MELOXICAM
Raras

NABUMETONA
Frecuentes

NAPROXENO
Frecuentes

PIROXICAM
Raras
ANTIPARKINSONIANOS
BROMOCRIPTINA
Raras
ANTIPSICÓTICOS
ZIPRASIDONA
Poco Frecuentes

ZUCLOPENTIXOL
Poco Frecuentes
ANTIVÍRICOS
BOCEPREVIR
Frecuentes

EFAVIRENZ
Poco Frecuentes

RALTEGRAVIR
Poco Frecuentes
BLOQUEANTES ADRENÉRGICOS
DOXAZOSINA
Poco Frecuentes

NADOLOL
Poco Frecuentes

NITROPRUSIATO SÓDICO
Poco Frecuentes

PRAZOSINA
Poco Frecuentes

TIMOLOL
ND
CITOTÓXICOS
ANAGRELIDA
Raras

AXITINIB
Frecuentes

BORTEZOMID
Poco Frecuentes

CABAZITAXEL
Frecuentes

CARBOPLATINO
Frecuentes

CISPLATINO
Muy Frecuente

DASATINIB
Frecuentes

ERIBULINA
Poco Frecuentes

LENALIDOMIDA
Frecuentes

NILOTINIB
ND

OXALIPLATINO
Frecuentes

PACLITAXEL
Poco Frecuentes

PENTOSTATINA
Frecuentes

RITUXIMAB
Frecuentes

SORAFENIB
Frecuentes

TEMOZOLAMIDA
Frecuentes

TIOTEPA
Muy Frecuentes

VINFLUNINA
Poco Frecuentes
DIURÉTICOS
ACETAZOLAMIDA
Raras

AMILORIDA
ND

BUMETANIDA
Poco Frecuentes

FUROSEMIDA
ND*

TORASEMIDA
ND*
DISFUNCIÓN ERÉCTIL
SILDENAFILO
Poco Frecuentes

TADALAFILO
Poco Frecuentes

VARDENAFILO
Poco Frecuentes
ERGÓTICOS
METILERGOMETRINA
Muy Raras
HIPOLIPEMIANTES, ESTATINAS
ATORVASTATINA
Poco Frecuentes

PITAVASTATINA
Poco Frecuentes
INMUNOMODULADORES
INTERFERON
Muy Raras

MIFAMURTIDA
Frecuentes

PEGINTERFERON
ND
INMUNOSUPRESORES
ADALIMUMAB
Poco Frecuentes

BELATACEPT
Frecuentes

CERTOLIZUMAB PEGOL
Poco Frecuentes

TACROLIMUS
Frecuentes
TERAPIA CARDIOVASCULAR, ARA II  Antagonistas de los receptores de la Angiotensina
IRBESARTAN
ND

LOSARTAN
ND
TERAPIA CARDIOVASCULAR, BCC bloqueadores canales calcio
AMLODIPINO
Poco Frecuentes

DILTIAZEM
Poco Frecuentes

NISOLDIPINO
Raras

NITRENDIPINO
Poco Frecuentes

VERAPAMILO
ND
TERAPIA CARDIOVASCULAR, IECA Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina



BENAZEPRIL
Muy Raras

DELAPRIL
Poco Frecuentes

ENALAPRIL
Poco Frecuentes

FOSINOPRIL
Poco Frecuentes

IMIDAPRIL
Raras

PERINDOPRIL
Frecuentes

QUINAPRIL
Poco Frecuentes

RAMIPRILO
Raras

TRANDOLAPILO
Raras
TERAPIA HORMONAL
BUSERELINA
Muy Raras

CARBIMAZOL
ND

DIENOGEST
Poco Frecuentes

TRIPTORELINA
Poco Frecuentes
OTROS
AGALSIDASA ALFA
Frecuentes

AGALSIDASA BETA
Frecuentes

CAFEINA
Frecuentes

CARBIMIDA
Frecuentes

CICLOBENZAPRINA
ND

CINARIZINA
Poco Frecuentes

CLOROQUINA
Raras

DAPOXETINA
Frecuentes

DEFEROXAMINA
Poco Frecuentes

ECULIZUMAB
Poco Frecuentes

FEBUXOSTAT
Raras

GADOBENICO, ACIDO
Raras

GADOTERIDOL
Raras

GADOVERSETAMIDA
Raras

HIDROXICLOROQUINA
Poco Frecuentes

IOVERSOL
Muy Raras

NALTREXONA
Poco Frecuentes

RANOLAZINA
Poco Frecuentes

TRAVOPROST
ND

VARENICLINA
Poco Frecuentes

ZICONOTIDA
Frecuentes

 
El blog declarado de interés médico y sanitario a nivel internacional actualiza constantemente estos listados en colaboración con la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios, Foro Europeo de Famaceúticos, Agencia Europea de Medicamentos, Departamento de Salud Administración de Drogas y Alimentos de Estados Unidos (FDA), Biblioteca Nacional de Medicina de EEUU, Organización Panamericana de Salud, Organización Médica Colegial.

FUENTES DE CONSULTA
APAT Asociación de Personas Afectadas por Tinnitus
Pilar Lalueza Broto, Lourdes Girona Brumós
Farmacéuticas Especialistas en Farmacia Hospitalaria,

Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona
Otin Lucas


1. Acúfenos y medicamentos. Boletin Terapéutico Andaluz 2007, 23

2. Bauman NG. Prescription medication, over-the-counter drugs, herbs and chemical associated with tinnitus. The center for hearing loss help, 2013 Edition.

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https://botplusweb.portalfarma.com/botplus.aspx

4. Centro de Información y Evaluación de Medicamentos y productos sanitarios de la Región de Murcia. Ototoxicidad por Medicamentos. Boletín de Farmacovigilancia de la Región de Murcia. 2012

5. Cianfrone G, Pentangelo D, Cianfrone F, Mazzei F, Turchetta R, Orlando MP, Altissimi G. Pharmacological drugs inducing ototoxicity, vestibular symptoms and tinnitus: A reasoned and updated guide. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2011; 15:601-636.

6. Davies DM, Ferner RE, de Glanville H. Davies’s Textbook of Adverse Drug Reactions. 5ª Ed. Ed Chapman & Hall Medical. Oxford University Press. Philadelphia. 1998.

7. Dinces EA, Deschler DG, Moynihan LK, Sokol HN. Pation information: Tinnitus (ringing in the ears) www.uptodate.com

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9. Fichas técnicas de los medicamentos. http:// www.aemps.gob.es/cima

10. Fichas técnicas de los medicamentos. http:// www.ema.europa.eu/ema 11. Grupo MBE Galicia, Amor Dorado, JC. Acúfenos o tinnitus. http://www.fisterra.com

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